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急性失血性貧血的危害

患者：男，26歲

病情描述:
最近走路的時(shí)候不小心被車撞了一下，醫(yī)生說(shuō)是出現(xiàn)了急性的失血性貧血，急性的失血性貧血有什么危害？
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

急性失血性貧血可能引發(fā)休克、器官衰竭甚至死亡，其危害程度與失血速度及總量密切相關(guān)，主要風(fēng)險(xiǎn)包括循環(huán)衰竭、多器官缺氧損傷、繼發(fā)感染、凝血功能障礙。

1、循環(huán)衰竭

短時(shí)間內(nèi)大量失血導(dǎo)致血容量驟降，心臟泵血功能不足，表現(xiàn)為面色蒼白、血壓驟降。需立即輸血補(bǔ)充血容量，可使用羥乙基淀粉、乳酸林格液等擴(kuò)容劑。

2、器官缺氧

血紅蛋白急劇減少引發(fā)全身缺氧，心肌和大腦最敏感，可能出現(xiàn)心絞痛、意識(shí)模糊。需吸氧并靜脈補(bǔ)充鐵劑如蔗糖鐵、右旋糖酐鐵促進(jìn)造血。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

失血后免疫細(xì)胞數(shù)量下降，開(kāi)放性創(chuàng)傷更易繼發(fā)敗血癥。需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。

4、凝血紊亂

持續(xù)失血消耗凝血因子，可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。需輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子，嚴(yán)重時(shí)使用氨甲環(huán)酸止血。

出現(xiàn)急性失血需立即平臥止血并呼叫急救，恢復(fù)期應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。

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