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疝氣的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

患者：男，36歲

病情描述:
這幾天我的肚子出現(xiàn)疼痛，去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說是疝氣，需要做個手術(shù)來進(jìn)行治療，疝氣的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些？
共1個回答
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

疝氣的手術(shù)適應(yīng)癥主要有疝塊突出無法回納、反復(fù)發(fā)作疼痛、腸梗阻風(fēng)險、疝囊逐漸增大四種情況。

1、疝塊無法回納

當(dāng)疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓無法手法復(fù)位時需緊急手術(shù)，可能與腹壁缺損擴大有關(guān)，表現(xiàn)為局部劇烈疼痛伴嘔吐，可選用疝修補網(wǎng)片進(jìn)行無張力修補。

2、反復(fù)發(fā)作疼痛

疝氣每年發(fā)作超過3次或影響日常活動時建議手術(shù)，通常與腹壓增高因素相關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽時疝囊突出，可采用腹腔鏡疝修補術(shù)治療。

3、腸梗阻風(fēng)險

存在腸管嵌頓壞死風(fēng)險者需限期手術(shù)，多與疝環(huán)狹窄有關(guān)，伴隨腹脹便秘癥狀，需進(jìn)行腸切除吻合聯(lián)合疝修補術(shù)。

4、疝囊增大

疝囊直徑超過4厘米或半年內(nèi)明顯增大者應(yīng)手術(shù)，可能與腹壁肌肉萎縮相關(guān)，可見局部膨隆加重，適合開放腹膜前間隙修補術(shù)。

術(shù)后三個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動，保持大便通暢有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需及時復(fù)診。

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