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肺結(jié)核皮試為什么發(fā)癢

患者：女，39歲

病情描述:
我今天上午做了肺結(jié)核皮試后，發(fā)癢有點(diǎn)腫，肺結(jié)核皮試為什么發(fā)癢？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核皮試發(fā)癢可能由免疫反應(yīng)、局部刺激、皮膚敏感、結(jié)核感染等因素引起，屬于正常現(xiàn)象但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、免疫反應(yīng)

結(jié)核菌素皮試后發(fā)癢主要由機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白的免疫應(yīng)答導(dǎo)致，表現(xiàn)為注射部位紅腫硬結(jié)伴瘙癢，無(wú)須特殊處理，避免抓撓即可。

2、局部刺激

注射過(guò)程中針頭或藥液對(duì)皮膚表層神經(jīng)末梢的物理刺激可能引發(fā)短暫不適，通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解，可用冷敷減輕癥狀。

3、皮膚敏感

過(guò)敏體質(zhì)者可能對(duì)皮試液中的穩(wěn)定劑如苯酚產(chǎn)生輕度過(guò)敏反應(yīng)，伴隨局部丘疹或瘙癢，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。

4、結(jié)核感染

強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)伴劇烈瘙癢可能與活動(dòng)性結(jié)核感染有關(guān)，常伴隨低熱、咳嗽等癥狀，需進(jìn)一步進(jìn)行胸部CT和痰培養(yǎng)確診。

皮試后48-72小時(shí)需由專業(yè)人員測(cè)量硬結(jié)直徑，期間保持皮膚干燥，避免接觸刺激性物質(zhì)，出現(xiàn)水皰或潰爛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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