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降血脂藥有哪幾種

患者：女，35歲 提問于2019-12-04 20:32

病情描述:
我的血脂有點高，需要服用降血脂的藥，降血脂的藥有哪幾種？
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
臨床上常見的降脂藥主要分為：他汀類、貝特類、膽酸鰲合劑、煙酸類、膽固醇吸收抑制劑這五大類。
他汀類：適用于高膽固醇血癥、混合型高脂血癥和動脈粥樣硬化性心血管疾病的防治。代表性藥物是：阿托伐他汀。
阿托伐他汀屬于中等強度的他汀類降脂藥，可顯著降低低密度脂蛋白水平，臨床應用也較為廣泛。以其原研藥立普妥為例，它的主要作用有：
（1）可抑制肝臟內(nèi)膽固醇的合成、加速血清中血脂的分解代謝，以調(diào)節(jié)血脂；
（2）可穩(wěn)定斑塊進程，以降低心梗、腦梗等心腦血管疾病發(fā)生風險；
（3）它還是國內(nèi)少見的有冠心病適應癥的他汀類降脂藥。
貝特類藥物：激活過氧化物酶體增殖物激活受體α（PPARα），促進脂肪酸的氧化和脂蛋白的分解，主要用于降低甘油三酯水平。代表性藥物：非諾貝特和苯扎貝特。
膽汁酸螯合劑：通過結合膽汁酸，增加膽汁酸的排泄，促進膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸，適用于單純高膽固醇血癥。代表性藥物：考來烯胺。
煙酸類藥物：通過減少肝臟中脂質(zhì)的合成和釋放來降低甘油三酯（TG）水平，同時提高高密度脂蛋白水平。代表性藥物：煙酸和阿昔莫司。
膽固醇吸收抑制劑：通過減少腸道對膽固醇的吸收來降低低密度脂蛋白水平水平，代表性藥物：依折麥布
這些藥物的選擇應根據(jù)患者的血脂異常類型以及個體差異，在醫(yī)生的指導下使用。同時，藥物治療應與健康的生活方式相結合，包括均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等，堅持使用以維持血脂長期達標，獲得最佳的治療效果。
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