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輸卵管不通是怎么造成的

患者：女，35歲

病情描述:
結(jié)婚兩年多了一直沒孩子，就去檢查了說(shuō)是輸卵管不通，輸卵管不通是怎么造成的？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

輸卵管不通可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、腹腔鏡手術(shù)、輸卵管通液術(shù)等方式干預(yù)。

1、盆腔炎

盆腔炎是輸卵管堵塞的常見原因，多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為下腹痛、異常分泌物。治療需使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能阻塞輸卵管，伴隨痛經(jīng)、性交痛?？刹捎么傩韵偌に蒯尫偶に丶?dòng)劑抑制病灶，或通過(guò)腹腔鏡切除異位組織。

3、手術(shù)粘連

盆腔或腹部手術(shù)后形成的瘢痕組織可能牽拉輸卵管，常見于剖宮產(chǎn)、闌尾切除術(shù)后。輕度粘連可通過(guò)輸卵管通液術(shù)疏通，嚴(yán)重者需行粘連松解術(shù)。

4、先天性異常

輸卵管先天閉鎖或發(fā)育畸形占少數(shù)病例，可能合并其他生殖系統(tǒng)異常。需通過(guò)子宮輸卵管造影確診，部分患者可選擇試管嬰兒技術(shù)助孕。

建議定期婦科檢查，急性盆腔感染需徹底治療，避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致輸卵管永久性損傷。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。

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