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腎功能不全的降壓藥

患者:女,47歲

病情描述:
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共2個回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
腎功能不全可以選擇鈣拮抗劑。因為它主要在肝臟代謝,對維持腎血流量和腎功能有很好的作用。對于腎功能不全的高血壓,可以正常劑量使用二氫吡啶類鈣拮抗劑而不減少劑量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和ARB藥物對腎臟有一定的保護(hù)作用,可以降低蛋白尿。嚴(yán)重腎功能不全應(yīng)少服用β受體阻滯劑。
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
腎功能不全的降壓藥可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、貝那普利、福辛普利和依那普利。如果血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受,可以改用血管緊張素受體拮抗劑。對于嚴(yán)重腎功能不全可選用長效鈣離子拮抗劑,如左旋氨氯地平、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、博伊啶等。
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