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什么是甲狀腺髓樣癌

患者：女，51歲

病情描述:
我出現(xiàn)了面部潮紅的癥狀，而且還有吞咽困難，檢查后才知道患上了甲狀腺髓樣癌，什么是甲狀腺髓樣癌？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺髓樣癌是一種起源于甲狀腺濾泡旁細胞的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，屬于甲狀腺癌中較為罕見的類型，約占甲狀腺惡性腫瘤的5%-10%。

1、發(fā)病機制：

甲狀腺髓樣癌與RET基因突變密切相關，約25%為遺傳性發(fā)病，75%為散發(fā)性病例，腫瘤細胞可分泌降鈣素等生物活性物質。

2、臨床表現(xiàn)：

早期多表現(xiàn)為甲狀腺無痛性結節(jié)，進展期可出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等局部壓迫癥狀，部分患者伴有頑固性腹瀉、面部潮紅等類癌綜合征表現(xiàn)。

3、診斷方法：

血清降鈣素檢測是重要篩查手段，配合超聲檢查、細針穿刺活檢可初步診斷，確診需依靠術后病理免疫組化檢查。

4、治療原則：

手術切除是主要治療方式，需行甲狀腺全切及中央?yún)^(qū)淋巴結清掃，對晚期患者可考慮靶向藥物治療。

建議確診患者定期監(jiān)測降鈣素和癌胚抗原水平，術后需終身補充甲狀腺激素，并注意篩查多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病相關并發(fā)癥。

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