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產(chǎn)后出血四十天正常嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我老婆已經(jīng)生完孩子40天了，現(xiàn)在還是出血，產(chǎn)后出血四十天正常嗎？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后出血四十天屬于異常情況，需警惕子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染等病理因素，建議立即就醫(yī)排查。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血，表現(xiàn)為出血量多、血色鮮紅，可通過(guò)超聲檢查確診，醫(yī)生可能建議使用縮宮素或益母草制劑。

2、胎盤胎膜殘留

分娩后胎盤組織未完全排出會(huì)引起長(zhǎng)期淋漓出血，常伴隨腹痛，需通過(guò)清宮手術(shù)清除殘留組織，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

3、產(chǎn)道損傷未愈

會(huì)陰或?qū)m頸裂傷愈合不良可能導(dǎo)致間斷性出血，需進(jìn)行婦科檢查確認(rèn)傷口情況，嚴(yán)重者需縫合處理并配合抗感染治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或血液疾病可能影響凝血功能，出血呈持續(xù)性且不易止血，需完善凝血四項(xiàng)檢查，必要時(shí)輸注凝血因子。

哺乳期女性應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量及顏色變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等感染征象須及時(shí)就診。

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