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根除幽門(mén)螺旋桿菌的四聯(lián)療法有哪些藥物

患者：男，36歲

病情描述:
因?yàn)槲医?jīng)常反酸惡心，朋友就懷疑我是幽門(mén)螺旋桿菌，還告訴我這種病需要進(jìn)行四聯(lián)療法。根除幽門(mén)螺旋桿菌的四聯(lián)療法有哪些藥物？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

根除幽門(mén)螺旋桿菌的四聯(lián)療法通常包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素，常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌提高抗生素療效，同類(lèi)藥物還有蘭索拉唑、泮托拉唑，需遵醫(yī)囑使用。

2、鉍劑

枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜形成保護(hù)層并抑制細(xì)菌，膠體果膠鉍為替代選擇，用藥期間可能出現(xiàn)黑便。

3、抗生素組合一

阿莫西林聯(lián)合克拉霉素是經(jīng)典方案，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用甲硝唑替代阿莫西林，需完成全程治療。

4、抗生素組合二

四環(huán)素與呋喃唑酮作為備選方案，適用于耐藥菌株感染，用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能等不良反應(yīng)。

治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣食物，完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果，不可自行調(diào)整用藥方案。

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