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梅毒怎么檢查出來

患者：女，35歲

病情描述:
最近我感覺我陰部的分泌物有一些增多的現(xiàn)象，梅毒引起的，梅毒怎么檢查出來？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒可通過梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)、暗視野顯微鏡檢查、腦脊液檢查等方式確診。檢測(cè)方法根據(jù)感染階段和癥狀表現(xiàn)選擇，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。

1、血清學(xué)檢測(cè)

梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)特異性高，適用于確診；快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便，常用于篩查。兩者聯(lián)合使用可提高準(zhǔn)確性，治療后需定期復(fù)查抗體滴度變化。

2、病原體檢查

暗視野顯微鏡檢查可直接觀察病灶分泌物中的梅毒螺旋體，適用于一期梅毒硬下疳和二期梅毒扁平濕疣的快速診斷，陽性結(jié)果具有確診價(jià)值。

3、腦脊液檢查

神經(jīng)梅毒需進(jìn)行腦脊液檢測(cè)，包括細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白定量和性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)。腦脊液白細(xì)胞增多和蛋白升高提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。

4、特殊檢測(cè)

先天性梅毒需檢測(cè)嬰兒血清IgM抗體，妊娠期梅毒應(yīng)同時(shí)檢測(cè)母體及新生兒血清。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)血清學(xué)假陰性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

懷疑感染梅毒時(shí)應(yīng)立即到皮膚性病科就診，所有檢測(cè)需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，避免自行購買試紙檢測(cè)。確診后性伴侶需同步檢查，治療期間禁止無保護(hù)性行為。

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