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減肥期間為什么犯痛風(fēng)

患者：女，31歲

病情描述:
我最近一直在減肥，可是為什么減肥期間犯了痛風(fēng)？
共1個(gè)回答
鄭黎暉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

減肥期間犯痛風(fēng)可能與快速減重、高嘌呤飲食、脫水、代謝紊亂等因素有關(guān)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需通過(guò)調(diào)整減重速度、控制飲食、補(bǔ)水和藥物干預(yù)等方式緩解。

1、快速減重

短期內(nèi)體重下降會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少，誘發(fā)痛風(fēng)。建議每周減重不超過(guò)0.5公斤，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制尿酸。

2、高嘌呤飲食

過(guò)度限制熱量可能促使機(jī)體分解蛋白質(zhì)，增加嘌呤代謝產(chǎn)物。減肥期間需避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，可選擇低脂牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。

3、脫水

控制飲食或運(yùn)動(dòng)后水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致尿酸濃度升高。每日飲水應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可配合服用碳酸氫鈉片堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄。

4、代謝紊亂

生酮飲食或極端節(jié)食可能引發(fā)酮癥酸中毒，抑制尿酸排泄。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛伴發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)使用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。

減肥期間應(yīng)保持均衡飲食，每日適度運(yùn)動(dòng)，避免突然改變飲食習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

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