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術(shù)后傷口滲液的原因

患者:男,25歲

病情描述:
我做手臂縫合手術(shù)已經(jīng)有3天了,一直在往外滲水,術(shù)后傷口滲液的原因
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曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

術(shù)后傷口滲液可能由組織液滲出、感染、脂肪液化、淋巴管損傷等原因引起,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)處理措施。

1、組織液滲出:

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,屬于正常生理反應(yīng)。保持傷口清潔干燥,定期更換敷料即可,通常3-5天逐漸減少。

2、感染:

可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為滲液渾濁伴紅腫熱痛。需進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng),可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等抗生素治療。

3、脂肪液化:

多見于肥胖患者或電刀使用過度,滲液呈淡黃色油性。需拆除部分縫線引流,配合紅外線照射促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)處理。

4、淋巴管損傷:

手術(shù)區(qū)域淋巴管破壞導(dǎo)致乳糜樣滲液。需加壓包扎配合局部冷敷,頑固性淋巴漏可能需要二次手術(shù)結(jié)扎。

術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料干燥,避免劇烈活動(dòng),如滲液持續(xù)增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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