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痛風(fēng)患者血尿酸要控制到多少

患者:男,40歲

病情描述:
因為我是有高尿酸血癥,導(dǎo)致我通通反復(fù)的發(fā)作,發(fā)作起來關(guān)節(jié)特別的疼痛,醫(yī)生說需要控制血尿酸,痛風(fēng)患者血尿酸要控制到多少?
共1個回答
陳武山 主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 三甲 男科

痛風(fēng)患者血尿酸目標(biāo)值通常需控制在360微摩爾/升以下,合并痛風(fēng)石或慢性腎病者建議降至300微摩爾/升以下。具體控制標(biāo)準(zhǔn)與疾病分期、并發(fā)癥、藥物耐受性等因素相關(guān)。

1、無癥狀高尿酸血癥

血尿酸超過420微摩爾/升但無關(guān)節(jié)癥狀時,建議通過飲食調(diào)整將數(shù)值控制在420微摩爾/升以下,避免攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮。

2、急性痛風(fēng)發(fā)作期

發(fā)作期間血尿酸可能短暫下降,此時以消炎鎮(zhèn)痛為主,可短期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

3、間歇期管理

需長期維持血尿酸低于360微摩爾/升,常用降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他和苯溴馬隆,同時每日飲水應(yīng)超過2000毫升。

4、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

存在痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)損害者需將血尿酸控制在300微摩爾/升以下,可能需要聯(lián)合用藥并定期監(jiān)測肝腎功能,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。

建議痛風(fēng)患者每3-6個月復(fù)查血尿酸,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,優(yōu)先選擇低脂乳制品和新鮮蔬菜作為日常膳食來源。

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