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輸尿管腫瘤全切微創(chuàng)手術(shù)安全嗎

患者：女，55歲

病情描述:
我媽媽得了輸尿管腫瘤，現(xiàn)在經(jīng)常有血尿，準(zhǔn)備做手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)輸尿管腫瘤全切微創(chuàng)手術(shù)安全嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

輸尿管腫瘤全切微創(chuàng)手術(shù)總體安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤分期、患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)中操作技術(shù)及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期

早期局限性腫瘤手術(shù)安全性顯著優(yōu)于晚期浸潤(rùn)性腫瘤。腫瘤侵犯深度和范圍直接影響手術(shù)難度及并發(fā)癥概率。

2、患者狀況

合并心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病患者術(shù)后恢復(fù)周期較長(zhǎng)。術(shù)前全面評(píng)估可有效降低麻醉及圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。

3、手術(shù)技術(shù)

腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)者操作經(jīng)驗(yàn)對(duì)輸尿管吻合精度和止血效果起決定性作用。

4、術(shù)后管理

規(guī)范放置輸尿管支架管可降低吻合口狹窄風(fēng)險(xiǎn)。密切監(jiān)測(cè)尿量及腎功能變化有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，逐步恢復(fù)飲食并避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系CT及膀胱鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

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