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先天性心臟病手術(shù)成功后會(huì)有后遺癥嗎

患者：女，6歲

病情描述:
孩子前段時(shí)間被查出患有先天性心臟病，手術(shù)很成功，此手術(shù)成功后會(huì)有后遺癥嗎？
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

先天性心臟病手術(shù)成功后可能出現(xiàn)心律失常、心功能不全、術(shù)后感染、瓣膜功能障礙等后遺癥，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可維持正常生活。

1、心律失常

手術(shù)瘢痕或心肌損傷可能干擾心臟電傳導(dǎo)，表現(xiàn)為心悸或暈厥，需定期心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

2、心功能不全

心臟結(jié)構(gòu)異常糾正后可能出現(xiàn)心肌收縮力下降，表現(xiàn)為活動(dòng)耐力降低，需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用地高辛、呋塞米等強(qiáng)心利尿劑。

3、術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng)口或人工材料可能引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松，出現(xiàn)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

4、瓣膜功能障礙

修復(fù)或置換的瓣膜可能發(fā)生鈣化或血栓，表現(xiàn)為呼吸困難，需長(zhǎng)期抗凝治療如華法林，并定期超聲復(fù)查。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需立即就診。

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