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心臟瓣膜病是怎么回事

患者:男,55歲

病情描述:
我不小心發(fā)現(xiàn)自己患上了心臟瓣膜病,心臟瓣膜病是怎么回事?
共1個回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號
四川大學華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

心臟瓣膜病可能由風濕熱、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等原因引起,可通過藥物控制、介入治療、外科修復或置換手術等方式治療。

1、風濕熱

風濕熱可能與鏈球菌感染后免疫反應有關,通常表現(xiàn)為游走性關節(jié)痛、環(huán)形紅斑等癥狀。急性期需臥床休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用青霉素預防復發(fā),伴有心衰時可用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。

2、退行性變

老年性瓣膜鈣化可能與年齡增長、代謝異常等因素有關,通常表現(xiàn)為活動后氣促、乏力等癥狀。輕度病變建議定期隨訪,中重度可考慮使用阿托伐他汀延緩進展,嚴重者需行經(jīng)導管主動脈瓣置換術。

3、感染性心內(nèi)膜炎

細菌侵襲瓣膜可能與口腔感染、靜脈吸毒等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音等癥狀。需足療程使用萬古霉素、頭孢曲松等抗生素,合并贅生物時可能需手術清除病灶。

4、先天性畸形

二葉式主動脈瓣等畸形可能與胚胎發(fā)育異常有關,通常表現(xiàn)為兒童期心臟雜音、運動耐量下降等癥狀。輕度畸形可觀察隨訪,中重度需擇期行瓣膜成形術,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾緩解癥狀。

患者應避免劇烈運動,限制鈉鹽攝入,定期復查心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣短加重時需及時心內(nèi)科就診。

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