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心臟房間隔缺損是什么

患者:女,3歲

病情描述:
今天帶孩子去做體檢,發(fā)現(xiàn)孩子心臟房間隔缺損,心臟房間隔缺損是什么?
共1個回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

心臟房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,屬于房間隔發(fā)育異常導(dǎo)致的左右心房之間異常通道,按嚴重程度可分為卵圓孔未閉、繼發(fā)孔型缺損、原發(fā)孔型缺損及靜脈竇型缺損。

1、卵圓孔未閉

胎兒期正常存在的生理性通道,多數(shù)在出生后1年內(nèi)閉合,未閉合者通常無需特殊治療,但可能增加腦卒中風(fēng)險。

2、繼發(fā)孔型缺損

最常見類型,缺損位于房間隔中部,早期可能無癥狀,隨著肺動脈壓力升高可出現(xiàn)活動后心悸、氣促,需通過介入封堵或外科修補治療。

3、原發(fā)孔型缺損

常合并二尖瓣裂缺,屬于心內(nèi)膜墊發(fā)育缺陷,嬰幼兒期即可出現(xiàn)心力衰竭,需盡早行外科手術(shù)修補并同期處理瓣膜問題。

4、靜脈竇型缺損

缺損位于上腔靜脈入口處,易導(dǎo)致右心負荷過重,多數(shù)需要外科手術(shù)修補,可能合并部分肺靜脈異位引流等復(fù)雜畸形。

確診后應(yīng)根據(jù)缺損類型和血流動力學(xué)影響制定治療方案,小型缺損可定期隨訪,中大型缺損建議在兒童期完成干預(yù),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎并長期隨訪心功能。

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