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牙疼可以拔牙嗎

患者：女，29歲

病情描述:
最近牙痛的厲害，吃藥也沒(méi)用，準(zhǔn)備去拔牙，牙疼可以拔牙嗎？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙疼多數(shù)情況下可以拔牙，但需先明確病因。拔牙的適應(yīng)癥主要有齲齒嚴(yán)重?fù)p壞、牙周病晚期、阻生智齒反復(fù)發(fā)炎、外傷導(dǎo)致牙齒無(wú)法保留。

1、齲齒損壞：

深度齲齒引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)，若無(wú)法通過(guò)根管治療保留患牙，需拔除。伴隨劇烈自發(fā)痛或咬合痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片緩解癥狀。

2、牙周病晚期：

重度牙周炎導(dǎo)致牙齒三度松動(dòng)且牙槽骨吸收超過(guò)三分之二時(shí)建議拔除?？赡馨殡S牙齦萎縮和溢膿，急性期可使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、替硝唑片、頭孢克洛干混懸劑控制感染。

3、阻生智齒：

智齒橫向或斜向阻生并反復(fù)引發(fā)冠周炎時(shí)需手術(shù)拔除?？赡馨橛袕埧谑芟藓袜徰例x壞，炎癥期可用復(fù)方氯己定含漱液、洛索洛芬鈉片、阿奇霉素顆粒輔助治療。

4、外傷折裂：

牙冠縱折至根分叉或根折位于齦下3毫米以上時(shí)需拔牙。可能伴隨牙齦撕裂出血，術(shù)后可選用氨甲環(huán)酸片、對(duì)乙酰氨基酚片、頭孢丙烯分散片預(yù)防并發(fā)癥。

急性炎癥期需先控制感染再拔牙，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋、米糊，避免用患側(cè)咀嚼。

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