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什么是老年呼吸衰竭

患者：男，56歲

病情描述:
我這幾天總是感覺呼吸不通暢，總有點兒氣喘，這是老年呼吸衰竭嗎？
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老年呼吸衰竭是多種疾病導(dǎo)致的嚴重呼吸功能障礙，常見誘因包括慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心力衰竭及神經(jīng)肌肉病變，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺和意識障礙。

1、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道阻塞，可能引發(fā)二氧化碳潴留和低氧血癥。治療需使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德，以及祛痰藥如氨溴索。

2、肺部感染

細菌或病毒感染引發(fā)肺泡炎癥，可能伴隨發(fā)熱和膿痰。需根據(jù)病原體選擇抗生素如左氧氟沙星、抗病毒藥如奧司他韋，并配合氧療改善通氣。

3、心力衰竭

心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺淤血，常見夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫。治療需用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸甘油，并控制液體攝入。

4、神經(jīng)肌肉病變

肌萎縮側(cè)索硬化等疾病影響呼吸肌功能，可能出現(xiàn)漸進性呼吸無力。需無創(chuàng)通氣支持，必要時行氣管切開，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。

老年患者應(yīng)定期監(jiān)測血氧飽和度，保持環(huán)境空氣流通，避免呼吸道感染，出現(xiàn)呼吸頻率加快或意識改變時需立即就醫(yī)。

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