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氣管支架置入術(shù)的利弊

患者：女，39歲

病情描述:
有點(diǎn)肺氣腫，呼吸障礙的問題，應(yīng)該怎么做氣管支架植入術(shù)，有什么利弊？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣管支架置入術(shù)的利弊需權(quán)衡患者氣道狹窄程度與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，主要優(yōu)勢包括緩解呼吸困難、改善生活質(zhì)量，潛在風(fēng)險(xiǎn)涉及支架移位、肉芽組織增生等并發(fā)癥。

1、緩解癥狀

支架可立即擴(kuò)張狹窄氣管，改善通氣功能，適用于腫瘤壓迫或瘢痕性狹窄導(dǎo)致的嚴(yán)重呼吸困難，術(shù)后需定期復(fù)查支氣管鏡評估支架位置。

2、維持氣道

對氣管軟化或外壓性病變提供機(jī)械支撐，避免氣道塌陷，但長期置入可能導(dǎo)致局部黏膜缺血，需配合抗感染治療預(yù)防繼發(fā)炎癥。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

約部分患者可能出現(xiàn)支架移位或痰液滯留，金屬支架可能刺激肉芽組織過度增生，嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)調(diào)整或更換支架類型。

4、選擇限制

硅膠支架易移位但可取出，金屬支架定位穩(wěn)但易嵌入組織，需根據(jù)病變性質(zhì)選擇材質(zhì)，惡性腫瘤患者需結(jié)合放化療綜合治療。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽及頸部過度活動(dòng)，定期進(jìn)行肺功能檢查，出現(xiàn)咯血或發(fā)熱需及時(shí)就診處理。

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