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間質(zhì)性肺炎對呼吸黏膜的傷害有哪些

患者:女,30歲

病情描述:
我老婆有肺炎,醫(yī)生說已經(jīng)傷害到了呼吸黏膜,聽說這個會有一定的傷害。那么間質(zhì)性肺炎對呼吸黏膜的傷害有哪些?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

間質(zhì)性肺炎對呼吸黏膜的傷害主要包括黏膜充血水腫、纖毛功能受損、黏液分泌異常、上皮細(xì)胞損傷等。該疾病可能由感染、環(huán)境暴露、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性等因素引起。

1、黏膜充血水腫

炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,黏膜層血流增加和液體滲出,可能伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀。急性期需氧療,慢性期可使用吡非尼酮或尼達(dá)尼布延緩纖維化。

2、纖毛功能受損

上皮細(xì)胞纖毛倒伏或脫落,清除能力下降易引發(fā)反復(fù)感染。建議霧化吸入乙酰半胱氨酸,嚴(yán)重時聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

3、黏液分泌異常

杯狀細(xì)胞增生導(dǎo)致黏液過度分泌,形成痰栓阻塞小氣道??蛇x用氨溴索促進(jìn)排痰,合并感染時需加用阿奇霉素等抗生素。

4、上皮細(xì)胞損傷

Ⅱ型肺泡上皮再生障礙影響表面活性物質(zhì)分泌,可能進(jìn)展為肺纖維化。需早期使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,必要時行肺移植評估。

患者應(yīng)保持環(huán)境濕潤,避免煙霧刺激,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測,高蛋白飲食有助于黏膜修復(fù),所有治療需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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