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什么原因?qū)е虏簧渚Y

患者：男，24歲

病情描述:
性交時(shí)沒有精液排出，做靜脈彩超，確診是不射精癥，什么原因?qū)е虏簧渚Y？
共1個(gè)回答
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

不射精癥可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)病變、生殖系統(tǒng)異常等原因引起，可通過心理咨詢、藥物調(diào)整、神經(jīng)修復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、心理因素

焦慮或性壓抑可能導(dǎo)致射精功能障礙，建議通過性心理疏導(dǎo)緩解壓力，伴侶共同參與治療有助于改善癥狀。

2、藥物副作用

抗抑郁藥或降壓藥可能干擾射精反射，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，常用替代藥物包括曲唑酮、西地那非、特拉唑嗪。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

可能與糖尿病神經(jīng)損傷或脊髓損傷有關(guān)，通常伴隨勃起功能障礙，需控制原發(fā)病并配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

4、生殖系統(tǒng)異常

先天性輸精管缺如或前列腺手術(shù)并發(fā)癥可能導(dǎo)致精液排出障礙，需通過精道重建術(shù)等外科手段解決解剖結(jié)構(gòu)問題。

保持規(guī)律性生活頻率，避免過度勞累，出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診評(píng)估。

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