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肺膿腫會有什么并發(fā)癥

患者:女,70歲

病情描述:
奶奶最近咳嗽感冒,被醫(yī)生診斷為肺膿腫,肺膿腫會有什么并發(fā)癥?
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺膿腫可能引發(fā)膿胸、敗血癥、支氣管胸膜瘺、腦膿腫等并發(fā)癥,按嚴重程度從局部感染擴散至全身。

1、膿胸

肺膿腫破潰至胸膜腔可能導致膿胸,表現(xiàn)為胸痛、高熱和呼吸困難,需胸腔引流聯(lián)合抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑和克林霉素。

2、敗血癥

病原體入血可引發(fā)敗血癥,伴隨寒戰(zhàn)、低血壓和多器官衰竭,需靜脈廣譜抗生素如美羅培南、萬古霉素聯(lián)合液體復(fù)蘇治療。

3、支氣管胸膜瘺

膿腫侵蝕支氣管與胸膜形成異常通道,導致頑固性咳嗽和膿痰,需手術(shù)修補或支氣管鏡下封堵,術(shù)前需控制感染。

4、腦膿腫

罕見但嚴重的血行播散并發(fā)癥,表現(xiàn)為頭痛、神經(jīng)功能障礙,需頭部影像學確診后行開顱引流,同時延長抗生素療程。

肺膿腫患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成抗菌治療,定期復(fù)查胸部影像,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或神經(jīng)癥狀須立即就醫(yī)。

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