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直腸癌手術(shù)改道是什么意思

患者：男，40歲

病情描述:
患有直腸癌，快要做手術(shù)了，直腸癌手術(shù)改道是什么意思？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸癌手術(shù)改道是指通過外科手術(shù)改變腸道正常通路，通常包括永久性造口術(shù)和臨時(shí)性轉(zhuǎn)流術(shù)兩種方式。

1、永久性造口術(shù)

將腸道末端經(jīng)腹壁引出形成人工肛門，適用于腫瘤位置過低無法保留肛門的患者，需長期使用造口袋收集排泄物。

2、臨時(shí)性轉(zhuǎn)流術(shù)

通過近端結(jié)腸造口暫時(shí)分流糞便，待遠(yuǎn)端腸道吻合口愈合后再行還納手術(shù)，多用于保護(hù)低位直腸吻合口。

3、手術(shù)適應(yīng)癥

腫瘤距肛緣小于5厘米、局部晚期腫瘤需新輔助治療后觀察、或存在吻合口瘺高風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)需考慮改道手術(shù)。

4、術(shù)后管理

造口護(hù)理需定期更換造口袋，注意觀察造口顏色及周圍皮膚狀況，出現(xiàn)水腫或感染需就醫(yī)處理。

術(shù)后應(yīng)保持造口周圍皮膚清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致造口脫垂，飲食需逐步從流質(zhì)過渡到低渣飲食。

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