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如何克服兒童分離焦慮

患者：女，5歲

病情描述:
孩子到歲數(shù)該去幼兒園了，但是每次送孩子去幼兒園之后孩子就哭的不行，最后還是接回家了，醫(yī)生說這是孩子分離焦慮。如何克服兒童分離焦慮？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童分離焦慮可通過漸進(jìn)式適應(yīng)、建立安全感、轉(zhuǎn)移注意力、專業(yè)心理干預(yù)等方式緩解。分離焦慮通常由環(huán)境改變、依戀關(guān)系、心理壓力、發(fā)育階段等因素引起。

1、漸進(jìn)式適應(yīng)

家長(zhǎng)需從短時(shí)間分離開始逐步延長(zhǎng)，如先離開5分鐘再逐漸增加時(shí)長(zhǎng)，幫助孩子適應(yīng)分離場(chǎng)景，過程中保持平靜態(tài)度避免強(qiáng)化焦慮情緒。

2、建立安全感

建議家長(zhǎng)在分離前明確告知返回時(shí)間并嚴(yán)格遵守承諾，可留下帶有家長(zhǎng)氣味的物品作為過渡性客體，通過穩(wěn)定的照料者輪換增強(qiáng)孩子對(duì)環(huán)境信任感。

3、轉(zhuǎn)移注意力

分離時(shí)提供孩子感興趣的玩具或活動(dòng)，引導(dǎo)其專注于游戲而非分離事實(shí)，家長(zhǎng)離開后照料者應(yīng)及時(shí)用新刺激吸引注意力，減少焦慮情緒持續(xù)時(shí)間。

4、專業(yè)心理干預(yù)

對(duì)于持續(xù)超過4周的重度焦慮，可能與廣泛性焦慮障礙或依戀障礙有關(guān)，表現(xiàn)為軀體化癥狀或拒絕上學(xué)，需兒童心理科進(jìn)行沙盤治療或認(rèn)知行為療法。

日?？膳浜弦?guī)律作息和親子互動(dòng)游戲，若焦慮影響正常生活建議盡早就診評(píng)估，避免采用威脅或懲罰方式處理分離行為。

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