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三尖瓣狹窄指的是什么

患者：女，50歲

病情描述:
因?yàn)橄涣几姑涍€有肝部不舒服的情況去醫(yī)院檢查，最終檢查結(jié)果是三尖瓣狹窄，也不知道這是什么病。三尖瓣狹窄指的是什么？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣狹窄是一種心臟瓣膜病，屬于風(fēng)濕性心臟病或先天性心臟病的繼發(fā)損害，主要表現(xiàn)包括呼吸困難、下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭癥狀。

1、病因

三尖瓣狹窄多由風(fēng)濕熱引起，少數(shù)與先天性畸形、類癌綜合征或心內(nèi)膜炎有關(guān)，常伴隨二尖瓣病變。

2、病理機(jī)制

瓣膜粘連增厚導(dǎo)致右心房至右心室血流受阻，右心房壓力升高引發(fā)體循環(huán)淤血，長(zhǎng)期可導(dǎo)致肝淤血和腹水。

3、診斷方法

超聲心動(dòng)圖是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可測(cè)量瓣口面積和跨瓣壓差，心電圖可見(jiàn)右心房肥大，X線顯示右心房擴(kuò)大。

4、治療原則

輕度狹窄可藥物控制心衰，中重度需經(jīng)皮球囊擴(kuò)張或外科瓣膜修復(fù)/置換，合并其他瓣膜病變時(shí)需同期手術(shù)。

患者應(yīng)限制鈉鹽攝入并定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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