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正畸用拔牙嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我想要矯正牙齒，到牙科看了醫(yī)生說要拔掉幾顆牙，正畸需要拔牙嗎？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

正畸治療是否需要拔牙取決于個(gè)體牙齒擁擠程度、頜骨發(fā)育情況等因素，主要有牙列重度擁擠、骨性錯(cuò)頜畸形、牙齒前突、埋伏阻生牙等情況。

1、牙列重度擁擠

牙弓長(zhǎng)度不足以容納所有牙齒時(shí)，可能需要拔除前磨牙創(chuàng)造空間?？赏ㄟ^固定矯治器配合擴(kuò)弓治療，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、氯己定含漱液、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。

2、骨性錯(cuò)頜畸形

上下頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)導(dǎo)致咬合異常時(shí)，可能需拔牙配合正頜手術(shù)。通常伴隨咀嚼困難或面部不對(duì)稱，可使用對(duì)乙酰氨基酚片、頭孢克洛分散片、復(fù)合維生素B片。

3、牙齒前突

上前牙明顯唇傾影響面容美觀時(shí)，常需拔牙內(nèi)收前牙。治療采用種植支抗配合隱形矯治，相關(guān)藥物有甲硝唑片、阿莫西林膠囊、維生素D滴劑。

4、埋伏阻生牙

完全骨埋伏的智齒或尖牙可能需手術(shù)拔除。多伴有鄰牙牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可使用洛索洛芬鈉片、頭孢呋辛酯片、康復(fù)新液。

正畸方案制定前需拍攝全景片和頭影測(cè)量片，治療期間保持口腔清潔并定期復(fù)診，避免進(jìn)食過硬食物影響矯治效果。

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