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巨細(xì)胞病毒性肝炎嚴(yán)重嗎

患者:男,53歲

病情描述:
我去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有肝炎,是巨細(xì)胞病毒性肝炎,巨細(xì)胞病毒性肝炎嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

巨細(xì)胞病毒性肝炎的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)免疫功能正常者為輕度自限性感染,但新生兒、免疫缺陷者可能出現(xiàn)重型肝炎或全身播散性感染。

1、免疫功能正常者

通常表現(xiàn)為輕度肝炎,可能出現(xiàn)乏力、低熱、肝酶輕度升高,多數(shù)在2-3周內(nèi)自愈,無(wú)須特殊治療。

2、新生兒感染

先天性感染可導(dǎo)致黃疸、肝脾腫大,嚴(yán)重者出現(xiàn)腦損傷或感音神經(jīng)性耳聾,需靜脈注射更昔洛韋等抗病毒藥物干預(yù)。

3、免疫抑制患者

器官移植或艾滋病患者易發(fā)生暴發(fā)性肝炎,伴隨血小板減少、溶血性貧血,需采用纈更昔洛韋聯(lián)合免疫球蛋白治療。

4、播散性感染

肺部、視網(wǎng)膜等多器官受累時(shí)預(yù)后較差,尤其CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于50/μL的艾滋病患者死亡率較高,需長(zhǎng)期維持抗病毒治療。

建議高危人群定期監(jiān)測(cè)肝功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力模糊等癥狀時(shí)立即就醫(yī),日常注意手衛(wèi)生并避免接觸患兒分泌物。

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