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胎盤早剝能保胎嗎

患者：女，20歲

病情描述:
我已經(jīng)有了胎盤早剝的情況，現(xiàn)在打算保胎，胎盤早剝能保胎嗎？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎盤早剝能否保胎需根據(jù)剝離程度決定，輕度剝離可通過臥床休息和藥物抑制宮縮嘗試保胎，重度剝離需立即終止妊娠。

1、輕度剝離

胎盤剝離面積小于30%且胎兒狀況穩(wěn)定時(shí)，可嘗試保胎治療。需絕對臥床休息，避免劇烈活動，醫(yī)生可能使用硫酸鎂等藥物抑制宮縮。

2、監(jiān)測指標(biāo)

保胎期間需密切監(jiān)測胎心、孕婦血壓及陰道出血量，通過超聲評估胎盤剝離范圍是否擴(kuò)大，血紅蛋白水平是否持續(xù)下降。

3、終止妊娠指征

出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、胎心異常、大出血或凝血功能障礙時(shí)須立即剖宮產(chǎn)，避免發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、預(yù)防措施

控制妊娠期血壓，避免腹部外傷，戒煙戒酒，定期產(chǎn)檢篩查高危因素，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。

孕婦出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血應(yīng)立即平臥就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)，日常需注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，保持情緒穩(wěn)定。

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