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小孩發(fā)燒抽搐的病因

患者:男,4歲

病情描述:
這兩天孩子有些感冒發(fā)燒,但昨天晚上突然出現(xiàn)了抽搐的情況,小孩發(fā)燒抽搐的病因有哪些?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等原因引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

1.高熱驚厥

兒童體溫快速升高可能導(dǎo)致大腦異常放電,表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐,通常持續(xù)數(shù)分鐘自行緩解。建議家長(zhǎng)保持患兒側(cè)臥位避免窒息,物理降溫后需就醫(yī)排除其他病因。

2.中樞感染

腦炎或腦膜炎等感染可能損傷神經(jīng)組織,常伴隨持續(xù)高熱、嘔吐、意識(shí)障礙。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查,可使用阿昔洛韋、頭孢曲松等抗感染藥物。

3.電解質(zhì)失衡

嚴(yán)重脫水或低鈣血癥可能引發(fā)肌肉痙攣,多伴有腹瀉、多汗等體液丟失癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,靜脈注射葡萄糖酸鈣可快速緩解癥狀。

4.癲癇發(fā)作

部分患兒存在腦部異常放電病灶,可能反復(fù)出現(xiàn)無(wú)熱性抽搐。需進(jìn)行腦電圖檢查確診,長(zhǎng)期服用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物控制。

抽搐發(fā)作期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),避免強(qiáng)行按壓肢體,及時(shí)清理口腔分泌物,癥狀緩解后仍需兒科神經(jīng)專(zhuān)科進(jìn)一步評(píng)估。

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