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宮頸妊娠大出血疼嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我因為患有宮頸妊娠，現(xiàn)在想要治療，聽說還會出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象，宮頸妊娠大出血疼嗎？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸妊娠大出血通常伴隨劇烈疼痛。宮頸妊娠屬于異位妊娠的高危類型，出血時疼痛程度與出血量、宮頸擴張程度相關(guān)，主要表現(xiàn)為下腹撕裂樣痛、肛門墜脹感及休克前兆。

1、疼痛原因

宮頸組織富含神經(jīng)末梢，妊娠組織侵蝕宮頸血管導(dǎo)致破裂出血時，會引發(fā)尖銳疼痛，疼痛程度通常超過輸卵管妊娠。

2、出血特點

宮頸血供豐富，出血常呈噴射狀且難以自止，可能快速出現(xiàn)失血性休克，需緊急處理。

3、伴隨癥狀

除劇烈腹痛外，可能出現(xiàn)陰道大量流血、頭暈乏力、血壓下降等休克表現(xiàn)，部分患者有膀胱直腸壓迫癥狀。

4、緊急處理

確診后需立即住院，采用子宮動脈栓塞術(shù)控制出血，后續(xù)根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤治療或?qū)m頸管搔刮術(shù)，嚴重者需子宮切除術(shù)。

宮頸妊娠大出血屬于婦產(chǎn)科急癥，一旦出現(xiàn)突發(fā)腹痛伴陰道流血須立即就診，延誤治療可能危及生命，術(shù)后需嚴格避孕并隨訪血HCG水平。

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