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膽管癌手術(shù)后壽命

患者：男，43歲

病情描述:
我的叔叔得了膽管癌,后來做了手術(shù)，膽管癌手術(shù)后壽命是多久？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

膽管癌手術(shù)后生存期一般為1-5年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分期：

早期膽管癌患者術(shù)后5年生存率較高，中晚期患者因易發(fā)生轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，生存期明顯縮短。根治性手術(shù)聯(lián)合放化療可延長部分患者生存時(shí)間。

2、手術(shù)方式：

根治性切除術(shù)較姑息性手術(shù)預(yù)后更好，R0切除（顯微鏡下無殘留）患者生存獲益最大。手術(shù)范圍需根據(jù)腫瘤位置決定，常見術(shù)式包括肝外膽管切除、肝葉切除等。

3、輔助治療：

術(shù)后采用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，靶向藥物培美曲塞二鈉對(duì)部分患者有效。放療適用于切緣陽性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例。

4、個(gè)體差異：

年輕患者及無肝硬化等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較好，術(shù)后定期復(fù)查CA19-9和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。營養(yǎng)支持和心理干預(yù)可改善生活質(zhì)量。

術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練并嚴(yán)格隨訪監(jiān)測(cè)。

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