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老年性肺氣腫是什么病

患者：男，75歲

病情描述:
父親有時(shí)呼吸困難晚上睡不著覺(jué)，去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)是老年性肺氣腫，這種病好治嗎？

共1個(gè)回答

顧宇彤主任醫(yī)師去掛號(hào): 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老年性肺氣腫是一種以終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)張為特征的慢性肺部疾病，主要與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素及慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作有關(guān)。

1、病因

長(zhǎng)期吸煙是主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁彈性纖維，導(dǎo)致肺泡融合擴(kuò)張?；颊咝鑷?yán)格戒煙并避免二手煙。

2、病理

慢性炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致蛋白酶-抗蛋白酶失衡，彈性蛋白酶分解肺泡壁結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，可遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑。

3、癥狀

典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難伴咳嗽，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)桶狀胸、杵狀指。急性加重期需使用沙丁胺醇緩解支氣管痙攣。

4、治療

穩(wěn)定期以支氣管擴(kuò)張劑為主，常用噻托溴銨粉吸入劑，嚴(yán)重者可考慮肺減容手術(shù)。需定期進(jìn)行肺功能評(píng)估。

患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重。

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什么是肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌

肺癌分四個(gè)病理類型，有小細(xì)胞肺癌、大細(xì)胞肺癌、腺癌和鱗癌。所謂神經(jīng)內(nèi)分泌癌，就是小細(xì)胞肺癌這一類，可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能這一類的癌，它既包括小細(xì)胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。這四種肺癌里邊的小細(xì)胞肺癌，是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。由于它的細(xì)胞個(gè)頭比較小，所以又管它叫小細(xì)胞肺癌或者叫燕麥細(xì)胞癌，它的惡性程度最高。它可以早期的血行轉(zhuǎn)移，或者是淋巴轉(zhuǎn)移。還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，它是低度惡性肺癌的一種，它還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低，而且預(yù)后效果也比較好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

60184次收聽(tīng) 2018-09-29

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