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子宮腺肌癥腰疼是咋回事

患者：女，42歲

病情描述:
我患有子宮腺肌癥已經(jīng)兩年了，最近總是出現(xiàn)腰疼，子宮腺肌癥腰疼是怎么回事兒？
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

子宮腺肌癥腰疼可能由激素水平波動、子宮體積增大壓迫神經(jīng)、盆腔炎癥反應、子宮內(nèi)膜異位病灶浸潤等原因引起，可通過藥物控制、物理治療、手術(shù)干預、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、激素波動

雌激素水平升高刺激異位內(nèi)膜增生，導致前列腺素分泌增加引發(fā)疼痛。建議使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合熱敷改善局部血液循環(huán)。

2、子宮壓迫

增大的子宮壓迫腰骶神經(jīng)叢，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛?？蓢L試屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等激素類藥物縮小病灶，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、盆腔炎癥

異位內(nèi)膜周期性出血誘發(fā)無菌性炎癥，疼痛呈周期性加重。頭孢克肟分散片聯(lián)合桂枝茯苓膠囊可控制感染，嚴重時需腹腔鏡探查。

4、病灶浸潤

深部浸潤型病灶侵犯骶韌帶或直腸陰道隔，導致放射性腰痛。GnRH-a類藥物如亮丙瑞林可暫時閉經(jīng)，根治需病灶切除術(shù)。

日常避免久坐彎腰，經(jīng)期使用暖宮貼緩解痙攣，建議每半年復查超聲監(jiān)測病情進展。

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