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矮小癥多大能發(fā)現(xiàn)

患者：男，2歲

病情描述:
孩子兩歲，但總感覺和同齡人比較起來他比較矮，所以擔(dān)心他會得矮小癥。矮小癥多大能發(fā)現(xiàn)？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

矮小癥通常在3歲前可被發(fā)現(xiàn)，主要觀察指標(biāo)包括生長曲線持續(xù)低于第3百分位、年生長速度不足5厘米、骨齡明顯落后等。早期篩查手段有定期身高監(jiān)測、骨齡評估、生長激素激發(fā)試驗。

1、生長監(jiān)測：

家長需定期記錄兒童身高體重，繪制生長曲線圖，若連續(xù)6-12個月身高增幅低于同齡標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)及時就醫(yī)。

2、骨齡評估：

通過左手X光片評估骨骼成熟度，矮小癥患兒骨齡常比實際年齡落后2年以上，建議3歲后每1-2年檢測一次。

3、激素檢測：

生長激素缺乏是常見病因，需進行胰島素低血糖激發(fā)試驗或精氨酸刺激試驗，建議在專科醫(yī)院完成檢查。

4、遺傳篩查：

特納綜合征等染色體異常會導(dǎo)致矮小，可通過基因檢測確診，家長若存在家族性矮小史應(yīng)盡早告知醫(yī)生。

建議保證每日500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉攝入，避免熬夜，每周進行跳繩等縱向運動，3歲前每3個月測量一次身高。

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