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為什么手術(shù)后發(fā)燒

患者:男,26歲

病情描述:
前天下午做了手術(shù),今天下午出院后就開始發(fā)燒,溫度38.6度。為什么手術(shù)后發(fā)燒?
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

手術(shù)后發(fā)燒可能由術(shù)后吸收熱、感染反應(yīng)、藥物過敏、深靜脈血栓等原因引起,可通過物理降溫、抗感染治療、調(diào)整用藥、抗凝治療等方式干預(yù)。

1、術(shù)后吸收熱:

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致壞死組織吸收引起的低熱,體溫通常不超過38℃,無須特殊處理,建議多飲水配合溫水擦浴物理降溫。

2、感染反應(yīng):

可能與切口感染、肺部感染尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為高熱伴寒戰(zhàn),需根據(jù)病原學(xué)檢查選用頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。

3、藥物過敏:

麻醉藥物或術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物引發(fā)的變態(tài)反應(yīng),可能出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,需停用致敏藥物并更換為氯雷他定、地塞米松等抗過敏藥物。

4、深靜脈血栓:

術(shù)后制動導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成,發(fā)熱多為中低度,可能伴隨肢體腫脹,需進(jìn)行超聲檢查并采用低分子肝素、華法林等抗凝治療。

術(shù)后建議每日監(jiān)測體溫變化,保持切口清潔干燥,早期下床活動預(yù)防血栓,若體溫持續(xù)超過38.5℃需及時告知醫(yī)護(hù)人員。

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