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什么是繼發(fā)性不孕癥

患者:女,30歲

病情描述:
我家已經(jīng)有一個孩子,現(xiàn)在和老公想要個二胎,但是已經(jīng)很長時間了,就是懷不上孩子,去醫(yī)院檢查說是繼發(fā)性不孕癥,什么是繼發(fā)性不孕癥?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

繼發(fā)性不孕癥指既往有過妊娠經(jīng)歷,但未避孕且規(guī)律性生活1年以上未能再次懷孕的情況,可能與輸卵管阻塞、排卵障礙子宮內(nèi)膜異位癥、男性精液異常等因素有關(guān)。

1、輸卵管阻塞

盆腔感染或手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞,阻礙精卵結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒是常見治療方式,藥物可選用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗感染治療。

2、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導(dǎo)致排卵異常??赏ㄟ^氯米芬促排卵,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗,必要時采用體外受精技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引起盆腔粘連和炎癥反應(yīng)。藥物治療包括GnRH-a類藥物如亮丙瑞林,手術(shù)可切除病灶,嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)助孕。

4、精液異常

男性生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等疾病會導(dǎo)致少弱精癥??煞米罂嵬「纳凭淤|(zhì)量,嚴(yán)重者需睪丸穿刺取精配合試管嬰兒技術(shù)。

建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,完善激素檢查、輸卵管造影、精液分析等評估,避免焦慮情緒,保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)。

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