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突然胃出血是怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
前段時間發(fā)現(xiàn)大便有點黑,之后大便出血,查出是胃出血引起的。突然胃出血是怎么回事?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

突然胃出血可能由胃潰瘍、急性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起,可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、胃潰瘍

長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,表現(xiàn)為嘔血、黑便。治療需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護黏膜。

2、急性胃炎

酒精刺激或應(yīng)激狀態(tài)會引發(fā)胃黏膜急性糜爛,常見上腹痛伴嘔血。建議靜脈注射雷尼替丁、口服硫糖鋁混懸液,配合禁食處理。

3、靜脈曲張破裂

肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈擴張破裂,出現(xiàn)大量嘔血。需緊急內(nèi)鏡下套扎止血,聯(lián)合生長抑素、特利加壓素降低門脈壓力。

4、胃癌

腫瘤侵蝕血管可引起持續(xù)滲血,多伴隨消瘦、貧血。確診后需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或姑息性止血手術(shù)。

胃出血期間應(yīng)絕對臥床,禁食禁水,及時監(jiān)測血壓心率,恢復(fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食并避免粗糙刺激性食物。

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