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什么是潰瘍性結(jié)腸炎

患者:女,45歲

病情描述:
我的肚子出現(xiàn)疼痛,到醫(yī)院檢查才知道潰瘍性結(jié)腸炎。什么是潰瘍性結(jié)腸炎?
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病,主要累及直腸和結(jié)腸黏膜層,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛。疾病發(fā)展可能由遺傳易感性、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境因素共同導(dǎo)致。

1、遺傳因素:

約20%患者有家族史,HLA-DRB1等基因變異可能增加患病風(fēng)險。治療需長期使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪、奧沙拉嗪、巴柳氮鈉等控制炎癥。

2、免疫異常:

Th2細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IL-13等細(xì)胞因子分泌異常,引發(fā)黏膜損傷。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、布地奈德及免疫抑制劑硫唑嘌呤可用于控制急性發(fā)作。

3、菌群失調(diào):

腸道擬桿菌減少而普雷沃菌增多破壞黏膜屏障??膳浜?a href="http://www.international-tax-support.com/k/2grkrp2tkompsyu.html" target="_blank">益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài),嚴(yán)重時需使用生物制劑如英夫利昔單抗。

4、環(huán)境誘因:

高脂飲食、吸煙、NSAIDs藥物使用可能誘發(fā)疾病。急性期需腸內(nèi)營養(yǎng)支持,避免辛辣刺激食物,定期結(jié)腸鏡監(jiān)測癌變風(fēng)險。

建議選擇低渣飲食,補充維生素D和鈣劑,適度運動改善腸道功能,出現(xiàn)持續(xù)血便或體重下降需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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