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兒童睡眠癲癇早期癥狀

患者：女，10歲

病情描述:
孩子昨晚睡覺(jué)的時(shí)候跟我說(shuō)，她的頭痛厲害，后來(lái)去醫(yī)院檢查是睡眠癲癇，此病的早期癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童睡眠癲癇早期癥狀主要包括睡眠中肢體抽動(dòng)、突然睜眼凝視、異常發(fā)聲或哭鬧、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂等表現(xiàn)，需警惕癲癇發(fā)作可能。

1、肢體抽動(dòng)

睡眠中出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng)，常見(jiàn)于非快速眼動(dòng)睡眠期，可能與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，及時(shí)進(jìn)行視頻腦電圖檢查。

2、睜眼凝視

患兒在淺睡眠期突然睜眼凝視前方，伴意識(shí)障礙，通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。這類(lèi)癥狀需與夜驚癥鑒別，腦部核磁共振有助于排除結(jié)構(gòu)性病變。

3、異常發(fā)聲

睡眠中發(fā)出尖叫、呻吟或語(yǔ)言重復(fù)，可能伴隨口角抽搐。家長(zhǎng)需注意區(qū)分夢(mèng)囈與癲癇性發(fā)聲，長(zhǎng)程腦電監(jiān)測(cè)可明確診斷。

4、睡眠紊亂

表現(xiàn)為頻繁覺(jué)醒、睡眠周期縮短，與癲癇發(fā)作后腦功能抑制有關(guān)。建議家長(zhǎng)保持規(guī)律作息環(huán)境，避免睡眠剝奪誘發(fā)發(fā)作。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)與腦電圖檢查，避免強(qiáng)行喚醒患兒或喂食藥物。日常注意預(yù)防跌倒傷，記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。

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