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生育后多囊還要治療嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我是前兩年生的孩子，當時是沒有得多囊卵巢綜合征的，但是生完孩子之后得了這個病。生育后得了多囊還要治療嗎？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

生育后多囊卵巢綜合征仍需根據癥狀決定是否治療，主要評估因素包括月經紊亂、高雄激素表現(xiàn)、代謝異常及生育需求。

1、月經紊亂

產后持續(xù)稀發(fā)排卵或閉經需干預，可通過短效避孕藥調節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片，伴有胰島素抵抗時聯(lián)用二甲雙胍。

2、高雄激素

痤瘡或多毛癥狀明顯者建議治療，螺內酯可抑制雄激素活性，配合復方醋酸環(huán)丙孕酮效果更佳，局部可用過氧化苯甲酰凝膠。

3、代謝異常

合并超重或糖脂代謝紊亂必須干預，生活方式調整為基礎，阿卡波糖改善糖耐量，奧利司他輔助減重，定期監(jiān)測血糖血脂。

4、生育需求

計劃再次妊娠者需促排卵治療，來曲唑或克羅米芬為一線藥物，配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，必要時行腹腔鏡卵巢打孔術。

建議每半年復查超聲與激素水平，保持規(guī)律運動及低升糖指數飲食，哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑調整方案。

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