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更年期全身游走性疼痛是怎么回事

患者：女，53歲

病情描述:
我已經(jīng)到了更年期了，但是我感覺(jué)我渾身特別疼，還是游走性的。想問(wèn)一下，更年期全身游走性疼痛是怎么回事？
共1個(gè)回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

更年期全身游走性疼痛可能由激素水平下降、骨質(zhì)疏松、自主神經(jīng)功能紊亂、風(fēng)濕免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)激素替代療法、補(bǔ)鈣治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物、抗風(fēng)濕治療等方式緩解。

1、激素水平下降

雌激素減少導(dǎo)致痛閾降低，可能引發(fā)肌肉關(guān)節(jié)游走性酸痛，表現(xiàn)為肩背、腰腿等部位不定時(shí)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、替勃龍等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失加速可能引起骨密度降低，伴隨夜間下肢抽筋、脊柱壓痛等癥狀。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、骨化三醇等，配合日光浴改善鈣吸收。

3、自主神經(jīng)紊亂

更年期血管舒縮失調(diào)可能導(dǎo)致肢體麻木刺痛，常見(jiàn)于手指、足底等末梢部位?？蓢L試谷維素片、甲鈷胺、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合溫水泡腳緩解癥狀。

4、風(fēng)濕性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或纖維肌痛綜合征可能表現(xiàn)為晨僵、多部位壓痛，需排查抗CCP抗體。治療可選用塞來(lái)昔布、硫酸羥氯喹、普瑞巴林等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

建議每日攝入牛奶、豆制品等高鈣食物，進(jìn)行瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)至婦科或風(fēng)濕免疫科就診。

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