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正常懷孕和葡萄胎區(qū)別

患者:女,28歲

病情描述:
我現(xiàn)在懷孕已經(jīng)有兩個月的時間了,經(jīng)常會感覺腹部疼痛,但是我的陰道沒有出血,我很擔(dān)心會懷有葡萄胎。正常懷孕和葡萄胎的區(qū)別?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

葡萄胎與正常懷孕的區(qū)別主要體現(xiàn)在胚胎發(fā)育異常、激素水平、癥狀表現(xiàn)及影像學(xué)特征四個方面,需通過超聲檢查和血HCG監(jiān)測確診。

1. 胚胎發(fā)育

正常懷孕有完整胚胎結(jié)構(gòu),葡萄胎則無正常胚胎組織,僅見絨毛水腫增生。葡萄胎分為完全性(無胎兒組織)和部分性(含異常胎兒組織)兩種類型。

2. 激素水平

正常妊娠血HCG水平呈規(guī)律上升,葡萄胎患者血HCG異常升高且增長過快,數(shù)值常超過同期正常妊娠水平。

3. 癥狀差異

正常妊娠早期可有輕微惡心,葡萄胎常伴嚴(yán)重嘔吐、陰道不規(guī)則出血,部分出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。子宮增大速度多超過孕周。

4. 超聲特征

正常妊娠超聲可見孕囊、胎心搏動,葡萄胎顯示"落雪狀"或"蜂窩狀"回聲,無胎心胎芽。彩色多普勒顯示血流信號異常豐富。

確診葡萄胎需及時清宮治療并隨訪血HCG,術(shù)后1年內(nèi)嚴(yán)格避孕,日常注意補(bǔ)充葉酸及優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動。

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