痛風(fēng)診斷通常需要檢查血尿酸測定、關(guān)節(jié)液分析、X線檢查和超聲檢查等項目。
1、血尿酸測定
血尿酸水平升高是痛風(fēng)的重要指標(biāo),但部分急性發(fā)作期患者尿酸水平可能正常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、關(guān)節(jié)液分析
通過穿刺抽取關(guān)節(jié)液,在偏振光顯微鏡下觀察到尿酸鈉結(jié)晶可確診痛風(fēng),這是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
3、X線檢查
病程較長者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,典型表現(xiàn)為穿鑿樣骨質(zhì)缺損,有助于評估關(guān)節(jié)損害程度。
4、超聲檢查
雙能CT和肌肉骨骼超聲可早期發(fā)現(xiàn)尿酸鹽沉積,表現(xiàn)為雙軌征或痛風(fēng)石,具有無創(chuàng)優(yōu)勢。
確診痛風(fēng)后需控制高嘌呤飲食,限制酒精攝入,保持適當(dāng)運動,定期監(jiān)測血尿酸水平。