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缺血性結(jié)腸炎怎么治療

患者:女,56歲

病情描述:
我在家總吃不下飯,孩子帶我到醫(yī)院檢查是缺血性結(jié)腸炎,缺血性結(jié)腸炎怎么治療?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

缺血性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由動(dòng)脈硬化、血栓形成、低血壓血管炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

急性期需禁食并通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),恢復(fù)期選擇低渣、低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,逐步過渡至正常飲食,避免辛辣刺激及高脂食物。

2、藥物治療

使用抗生素如甲硝唑預(yù)防感染,血管擴(kuò)張劑如前列地爾改善血流,抗凝藥物如低分子肝素適用于血栓形成病例,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

3、血管介入治療

針對(duì)血管狹窄或栓塞患者,可采用球囊擴(kuò)張術(shù)或支架置入術(shù)恢復(fù)腸道血供,術(shù)后需配合抗血小板治療預(yù)防再狹窄。

4、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸壞死或穿孔時(shí)需緊急行腸切除吻合術(shù),慢性缺血反復(fù)發(fā)作可考慮血管重建手術(shù),術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測腸道功能。

日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腸系膜缺血,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

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