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唇腭裂的整形方法

患者:女,29歲

病情描述:
我家孩子有先天的唇腭裂。醫(yī)生說等孩子長大一些需要整形。唇腭裂的整形方法是什么?
共1個回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

唇腭裂可通過手術(shù)修復(fù)、正畸治療、語音訓(xùn)練、心理干預(yù)等方式治療。唇腭裂的治療需根據(jù)患者年齡、畸形程度等因素綜合制定方案。

1、手術(shù)修復(fù)

唇裂修復(fù)術(shù)通常在患兒3-6個月時進行,腭裂修復(fù)術(shù)多在9-18個月完成。手術(shù)需分階段實施,包括初期閉合、鼻唇畸形矯正等,常用術(shù)式有Millard旋轉(zhuǎn)推進法、Furlow反向雙Z成形術(shù)。

2、正畸治療

乳牙期開始進行牙槽突裂植骨前的正畸干預(yù),混合牙列期需矯正牙弓形態(tài)。固定矯治器、擴弓裝置等可改善咬合關(guān)系,為后續(xù)修復(fù)創(chuàng)造條件。

3、語音訓(xùn)練

術(shù)后可能出現(xiàn)腭咽閉合不全導(dǎo)致鼻音過重,需語言治療師指導(dǎo)進行吹氣訓(xùn)練、構(gòu)音練習(xí)等。嚴(yán)重者可考慮咽成形術(shù)或語音輔助器改善發(fā)音。

4、心理干預(yù)

學(xué)齡期患兒易出現(xiàn)社交恐懼,需心理醫(yī)生介入疏導(dǎo)。家長應(yīng)避免過度保護,幫助孩子建立正常社交能力,必要時進行認(rèn)知行為治療。

建議出生后盡早組建包含整形外科、口腔科、耳鼻喉科的多學(xué)科團隊,定期隨訪至成年,同時注意孕期補充葉酸預(yù)防胎兒畸形。

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