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反流性食管炎A級怎么治療

患者：男，25歲

病情描述:
食管經(jīng)常反酸，有酸水吐出來，之后感覺喉嚨都疼，查出是反流性食管炎A級的。反流性食管炎A級怎么治療？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反流性食管炎A級可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。反流性食管炎A級通常由胃酸反流、食管下括約肌功能障礙、食管黏膜防御機(jī)制減弱、胃排空延遲等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免高脂飲食和辛辣刺激性食物，減少咖啡因和酒精攝入，進(jìn)食后保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭，有助于減少胃酸反流。

2、藥物治療

使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮改善胃排空，黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁保護(hù)食管黏膜。

3、內(nèi)鏡治療

對于藥物治療效果不佳的患者，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或內(nèi)鏡下縫合術(shù)，通過微創(chuàng)方式增強(qiáng)食管下括約肌功能。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例可選擇腹腔鏡下胃底折疊術(shù)，通過外科手術(shù)重建抗反流屏障，但需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)癥。

反流性食管炎A級患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食，控制體重，定期復(fù)查胃鏡評估治療效果。

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