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長(zhǎng)期臥床的老人便秘的治療方法

患者：男，68歲

病情描述:
家中老人因?yàn)槟X溢血癱瘓?jiān)诖玻顒?dòng)量小，便秘嚴(yán)重，長(zhǎng)期臥床的老人便秘的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

長(zhǎng)期臥床老人便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、緩瀉藥物、灌腸等方式治療。便秘通常由活動(dòng)減少、膳食纖維不足、藥物副作用、腸道功能退化等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免精細(xì)米面過(guò)多攝入。家長(zhǎng)需幫助老人少量多餐，適當(dāng)添加芝麻油潤(rùn)滑腸道。

2、腹部按摩

順時(shí)針環(huán)形按摩臍周，每次10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。按摩力度需輕柔，家長(zhǎng)應(yīng)在餐后1小時(shí)協(xié)助完成，促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。

3、緩瀉藥物

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤(rùn)腸丸等滲透性緩瀉藥可遵醫(yī)囑使用。藥物可能與腦血管疾病治療藥物產(chǎn)生相互作用，家長(zhǎng)需嚴(yán)格記錄用藥情況。

4、灌腸干預(yù)

開(kāi)塞露或生理鹽水灌腸適用于糞便嵌頓的緊急處理。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，家長(zhǎng)須觀察老人是否出現(xiàn)腹痛、心悸等不良反應(yīng)。

建議每日記錄排便情況，結(jié)合被動(dòng)肢體活動(dòng)改善胃腸動(dòng)力，若72小時(shí)未排便或出現(xiàn)腹脹嘔吐需立即就醫(yī)。

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