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如何發(fā)現(xiàn)乳腺癌

患者：女，38歲

病情描述:
用手可以摸到乳房中的硬塊，在月經(jīng)來潮前有疼痛感，特別擔(dān)心會是乳腺癌，如何發(fā)現(xiàn)乳腺癌呢？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)可通過乳腺自檢、臨床觸診、影像學(xué)檢查、病理活檢等方法實(shí)現(xiàn)，主要篩查手段包括乳腺超聲、鉬靶X線攝影、核磁共振成像。

1、乳腺自檢：

每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房觸診，觀察有無無痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。

2、臨床觸診：

40歲以上女性建議每年接受醫(yī)生專業(yè)觸診，醫(yī)生通過手法檢查腫塊質(zhì)地、活動度及腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)，準(zhǔn)確率可達(dá)60%以上。

3、影像學(xué)檢查：

鉬靶X線能檢出微小鈣化灶，超聲適合致密型乳腺，核磁共振用于高危人群篩查，三種手段聯(lián)合使用可提升早期檢出率。

4、病理活檢：

對可疑病灶采用空心針穿刺或手術(shù)活檢，通過組織病理學(xué)確診，免疫組化檢測可明確ER、PR、HER-2等分子分型。

建議20歲起建立乳腺健康檔案，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前開始篩查，日常減少高脂飲食攝入并保持規(guī)律運(yùn)動，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療。

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