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酮康唑乳膏治毛囊炎嗎

患者：女，36歲

病情描述:
這兩天臉上長(zhǎng)了很多痘痘，醫(yī)生說是毛囊炎，能用酮康唑乳膏去毛囊炎嗎？
共1個(gè)回答
王曉彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 皮膚科

酮康唑乳膏可以用于治療部分真菌性毛囊炎，但細(xì)菌性毛囊炎需選用抗生素類藥物。毛囊炎的治療藥物主要有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、酮康唑乳膏、克林霉素凝膠等。

1、真菌性毛囊炎

酮康唑乳膏對(duì)馬拉色菌等真菌感染引起的毛囊炎有效，表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢，可遵醫(yī)囑聯(lián)用聯(lián)苯芐唑溶液輔助治療。

2、細(xì)菌性毛囊炎

金黃色葡萄球菌感染需使用莫匹羅星軟膏，伴隨膿皰時(shí)可選用夫西地酸乳膏，嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯。

3、藥物選擇依據(jù)

需通過膿液培養(yǎng)或鏡檢明確病原體類型，細(xì)菌感染禁用酮康唑，真菌感染則避免使用抗生素類藥物。

4、聯(lián)合治療

頑固性病例可配合紅外光照射，合并脂溢性皮炎時(shí)需聯(lián)用二硫化硒洗劑控制皮脂分泌。

治療期間保持患處清潔干燥，避免抓撓和辛辣飲食，若用藥3天無改善或出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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